Антибиотики назначают в случаях заражения простейшими микроорганизмами, бактериальными инфекциями или грибками. Распространено мнение, что алкоголь мешает антибактериальным лекарственным препаратам эффективно действовать, к тому же такое сочетание увеличивает риск появления побочных эффектов. Исследования доказали: бояться этого не нужно. Большинство антибиотиков совместимы с алкоголем, но среди них есть исключения.

1
Можно ли совмещать алкоголь и антибиотики?

Исследователи из Великобритании провели опрос среди пациентов нескольких клиник, чтобы узнать, что думают находящиеся на лечении люди по поводу совместного приема антибиотиков и алкоголя. Было опрошено около 300 человек, из которых 81% заявили: по их мнению, при употреблении спиртного фармакодинамика антибиотиков заметно снизится. 71 процент опрошенных уверены, что прием спиртного на фоне антибиотикотерапии вызовет различного рода побочные эффекты.

Вероятность появления побочных реакций при употреблении алкоголя на фоне приема антибиотиков будет зависеть от того, какие именно лекарства назначил лечащий врач. При грамотном подходе к этому вопросу можно выпить праздничный бокал шампанского, не повредив своему организму.

Прочитать инструкцию к лекарственному препарату - вот первое, что нужно сделать. В ней четко прописаны все побочные эффекты, которые могут возникнуть. Информация о том, можно ли совмещать лекарственное средство с алкоголем, обязательно обозначена.

Крайне не рекомендуется пить алкоголь при приеме антибиотиков:

  • Метронидазол;
  • Тинидазол;
  • Ко-тримоксазол;
  • Цефоперазон;
  • Левомецитин;
  • Фуразолидон и некоторые другие.

2
Мнение ученых и врачей

В конце XX — начале XXI века был проведен ряд исследований, где изучалось действие этилового спирта совместно с антибиотиками. Добровольцы, проходя курс антибиотикотерапии, принимали алкоголь. Результаты, полученные от опытных и контрольных групп, показали: на действие подавляющего большинства антибиотиков употребление спиртных напитков никак не влияет. Исследуемые антибиотические препараты были одинаково эффективны в обеих группах. Нарушения всасывания, распределения препарата в организме и его выведения не были обнаружены.

Бытует мнение, что на фоне лечения антибиотиками спиртное оказывает сильное гепатотоксическое действие на организм. Здесь есть определенная логика. Одна из основных функций печени - детоксицирующая. Именно ей нужно "обезвреживать" лекарственные средства. Нагружая печень алкоголем, нужно подумать о том, что ей придется работать в два раза усерднее. Однако и эта гипотеза не подтвердилась. В медицинской литературе эти случаи практически не описаны ввиду их чрезвычайно редкого проявления (10:100 000). Следует помнить, что спиртное само по себе не является безвредным, независимо от приема антибиотиков.

Картинка 1

3
Что совместимо, а что нет

Несовместимость алкоголя и антибиотиков проявляется в виде так называемой дисульфирамоподобной реакции.

Медикаментозное "кодирование" - один из самых эффективных методов лечения хронического алкоголизма. Дисульфирам считается основным лекарственным средством, благодаря которому эта методика появилась на свет. Это фармакологическое средство нарушает нормальный метаболизм этилового спирта, вызывая стойкое отвращение к алкоголю.

Существует несколько путей имплантации препарата:

  • вшивания в подкожно-жировую клетчатку (ягодичная область, область живота);
  • внутривенный путь введения;
  • внутримышечная имплантация.

После процедуры имплантации на рану накладываются швы и закрепляются стерильной повязкой. Препарат действует около шести — семи месяцев. В большинстве случаев этого времени достаточно, чтобы пациент перестал принимать спиртное. В противном случае процедура повторяется. Существуют и противопоказания к такому лечению. Дисульфирам и подобные ему препараты нельзя применять пациентам с такими заболеваниями:

  • хронические патологии сердечно-сосудистой системы ;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта ;
  • болезни почек.

С большой осторожностью препарат назначается лицам старше шестидесяти лет.

Описанный метод лечения алкогольной зависимости — один из самых успешных, лишь 1–2% больных не реагируют на подобную терапию.

Изображение 2

Сам препарат не способен оказывать негативное влияние на организм, но как только пациент выпивает хотя бы рюмку водки, запускается необратимый процесс. Дисульфирам блокирует действие фермента, превращающего этиловый спирт в угольную кислоту. Алкоголь не может пройти нормальный путь расщепления до конечных продуктов распада, поэтому ему ничего не остается, кроме как превратиться в очень токсичное вещество ацетальдегид. Именно он вызывает сильнейшую интоксикацию, способствуя выработке отрицательной реакции во время приема алкоголя. Пациент при этом испытывает резкое ухудшение состояния:

  • появляется ощущение сердцебиения — тахикардия;
  • боль за грудиной по типу стенокардии;
  • сильное головокружение и слабость;
  • тошнота и рвота;
  • судороги;
  • гиперемия кожных покровов, особенно головы и шеи;
  • снижение артериального давления ;
  • паническое состояние, приводящее к появлению страха смерти.

Лечение алкоголизма дисульфирамом является радикальным способом избавления от вредной привычки, поэтому процесс неосуществим без строгого контроля врача-нарколога.

Таблица совместимости некоторых антибиотиков со спиртным:

Совместимые с алкоголем антибиотикиНесовместимые с алкоголем антибиотики
Амоксициллин (Аугментин, Амоксиклав, Панклав, Флемоксин )Метронидазол (Трихопол, Метрогил, Метроксан)
Ципрофлоксацин (Ципролет )Фуразолидон
Азитромицин (Сумамед, Азитрал)Левомицетин (Левовинизоль)
Доксициклин (Юнидокс Солютаб )Ко-тримоксазол (Бисептол, Бактрим)
Цефтриаксон (Цефексон)Цефотетан
Тинидазол (Тиниба, Фазижин)Цефамандол
Цефоперазон/Сульбактам
Моксалактам
Кетоконазол (Низорал, Микозорал)
Хлорамфеникол (Левовинизоль)

Изображение 3

Препараты из списка несовместимых будут давать побочные реакции, если их употреблять в любом виде: будь то глазные капли или ректальные свечи. Пить алкоголь в сочетании с антибиотиками из списка недопустимых смертельно опасно. Принимая эти лекарственные средства, рекомендуется отказаться от спиртного минимум на четырнадцать дней.

При лечении другими антибиотиками человек может выпить немного вина или любого другого алкоголя, но лучше не злоупотреблять. При возникновении вопросов нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не рисковать.

4
Какие лекарства также несовместимы со спиртным

Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (парацетамол и содержащие его лекарственные препараты, аспирин, анальгин и прочие). Лекарства из этой группы обладают сильным негативным влиянием на печень. В ряде стран некоторые препараты из этой группы изъяты из продажи. Парацетамол вообще рекомендуют принимать только детям, в связи с тем, что их печень пока "не созрела" и не поддается токсическому действию препарата. В сочетании с алкоголем парацетамол может стать настоящим убийцей печени.

Антидепрессанты (венлафаксин, амитриптилин и другие), нейролептики (галоперидол, аминазин), снотворные (люминал, фенобарбитал). В нормальных условиях эти препараты значительно угнетают активность центральной нервной системы. Этиловый спирт обладает таким же действием. Соединяясь в организме, эта смесь способна "затормозить" активность коры головного мозга вплоть до остановки дыхания и сердечной деятельности.

Спазмолитики (дротаверин, но-шпа). Возможно развитие критического расширения сосудов вплоть до развития коллапса.

Различные препараты, действующие на сердечно-сосудистую систему. Возможны нарушения ритма сердца, слабость, головокружение, тяжесть в ногах и потеря сознания.

5
Нужно соблюдать меру

Вопрос одновременного применения антибиотиков и спиртосодержащих напитков заключается не только в последствиях их взаимодействия. Антибиотики назначаются человеку, ослабленному болезнью, когда его организм подвержен воздействию болезнетворных микроорганизмов.

Во антибактериальных препаратов не рекомендуется принимать спиртное. Любое токсическое вещество, включая этиловый спирт, требует детоксикации, то есть обезвреживания.

На детоксикацию затрачиваются резервные силы слабого организма. Если болезнь длительная, иммунитету придется нелегко — период выздоровления сильно затянется.